Hud och hår
Innehållet är flyttat till Kvalitetsledningssystemet
God hudvård har betydelse för välbefinnandet och förebygger trycksår.
Orsaker
Riskfaktorer för att utveckla trycksår i livets slutskede är många:
- nedsatt rörlighet och cirkulation,
- malnutrition,
- uttorkning,
- inkontinens,
- lågt blodvärde,
- nedsatt kognition.
Åtgärder
- Inspektera, rengör och vårda huden omsorgsfullt. Smörj dagligen torr hud med mjukgörande kräm, vilket även minskar obehag av klåda och risken för sår (dokumentera). Använd adekvata inkontinenshjälpmedel.
- Avlasta utsatta kroppdelar och lägesändra patienten med regelbundenhet (alternera mellan höger och vänster sida i 30 grader vinkel). Undvik friktion och skjuv. Bästa möjliga livskvalitet är i fokus. Är lägesändringar mycket smärtsamma får individuella bedömningar göras gemensamt med patient och närstående. Olika madrasser är ett hjälpmedel men förebygger inte ensamt trycksår.
- Målet i livets slutskede är inte sårläkning utan istället att lindra symtom som dålig lukt, smärta och sårsekretion. Val av förband får här betydelse, exempelvis undvika att förbandet fastnar i såret, bedövningsgel kan användas före omläggning av smärtande sår (morfin eller xylocain) och/eller ge systemisk smärtbehandling, dålig lukt kan mildras av medicinsk honung, kol- eller silverförband. Vid kraftig sekretion är det viktigt att skydda intakt hud med barriärkräm.