Styrdokument
Hälso- och sjukvårdslag (1982:763)
Prioriteringar inom hälso- och sjukvården 1996/97:60
Inledning
Arbetsterapeuter och sjukgymnaster inom rehabilitering arbetar utifrån en prioriteringsordning som bygger på nationella ”Prioriteringar inom hälso- och sjukvården”. Det är nödvändigt med en prioriteringsordning som vägledning eftersom behovet är stort och resurserna inte är oändliga. Omsorgsnämnden i Kristianstads kommun ställer sig bakom prioriteringsordningen.
Definitioner
Funktionsbevarande åtgärder
All personal skall arbeta med ett rehabiliterande förhållningssätt som en bas i sitt arbete. Detta innebär att all personal alltid ska ta hänsyn till kundens egna resurser och möjligheter att utföra livets dagliga aktiviteter.
Funktionshöjande åtgärder
Funktionshöjande åtgärder är ett huvudansvar för personal med formell kompetens. Arbetsterapeuter och sjukgymnaster skall erbjuda sådana åtgärder att den enskilde kan leva ett så självständigt liv som möjligt i sin ordinarie boendemiljö.
Kundgrupper
1. Personer med behov av åtgärder i samband med vård i livets slut.
2. Personer med behov av åtgärder i samband med utskrivning från sluten vård till ordinärt boende.
3. Personer med behov av åtgärder i samband med utflyttning från korttidsboende till det ordinära boendet.
4. Åtgärder till personer i ordinärt boende utan hemtjänst.
5. Åtgärder till personer i ordinärt boende med hemtjänst.
6. Personer med behov av åtgärder i samband med utskrivning från slutenvård eller korttidsboende till gruppboende.
7. Personer med behov av åtgärder i samband med utflyttning från sluten vård eller korttidsboende till särskilt boende.
8. Åtgärder till personer i särskilt boende och gruppboende.
Åtgärderna delas in i tre olika nivåer
A. Trygghet och säkerhet
Insatser som skapar trygghet och säkerhet för den enskilde i hemmiljön
- Utredning och åtgärder med anledning av tillbud/olyckor (avvikelser).
- Åtgärder som säkerställer primära behov inom personlig vård som t ex att kunna förflytta sig, gå på toaletten , sköta sin hygien, inta föda, kunna meddela sig/kommunicera självständigt med hjälp av hjälpmedel och/eller annan person.
- Åtgärder för att eliminera risker för den enskilde t ex förflyttningsproblematik i samband med förändrat tillstånd, sittproblematik (risk för urglidning ur stol, trycksår) utredning och åtgärder med anledning av fallrisk.
Inom ordinärt boende kan åtgärder som säkerställer trygghet och säkerhet handla om att intyga behov av bostadsanpassning för att eliminera risker.
B Funktionshöjande åtgärder
- Träning och behandling för att öka funktions- och aktivitetsförmågan och öka graden av självständighet och delaktighet hos den enskilde.
C Funktionsbevarande åtgärder
- Behandling/träning i syfte att bibehålla funktioner, aktivitet och delaktighet så länge det är möjligt hos personer med långvariga, bestående sjukdomstillstånd, t ex Stroke, MS, Parkinson.
- Handledning och instruktioner till anhörig/personal ang enskildas behov av funktionsbevarande arbetssätt.
Övriga ärenden som kan bli aktuella
Intyg, utredningar
Prioriteringsordning vid aktualisering av nya ärenden samt vägledning i det dagliga arbetet.
Första prioriteringsgruppen
Kontakt/påbörjat omgående eller senast dagen efter ärendet blivit känt.
1:A Trygghet/säkerhet, vård i livets slut.
2 – 8:A Utredning/åtgärder med anledning av tillbud/olyckor (avvikelser)
Andra prioriteringsgruppen
Kontakt/påbörjat inom tre dagar efter ärendet blivit känt.
2:A Trygghet/säkerhet från slutenvården till ordinärt boende/servicelgh
3:A Från korttidsboende till ordinärt boende/servicelgh
4:A i ordinärt boende utan hemtjänstinsatser.
5:A i ordinärt boende med hemtjänstinsatser.
6:A från slutenvård till gruppboende
7:A från korttidsboende/sluten vård till särskilt boende
8:A åtgärder i särskilt boende och gruppboende
Tredje prioriteringsgruppen
Kontakt/påbörjat inom fem arbetsdagar efter ärendet blivit känt.
2:B Funktionshöjande från slutenvården till ordinärt boende/servicelgh
3:B Från korttidsboende till ordinärt boende/servicelgh
4:B i ordinärt boende utan hemtjänst
5:B i ordinärt boende med hemtjänst
6:B Från slutenvård till gruppboende
7:B från korttidsboende/sluten vård till särskilt boende
Fjärde prioriteringsgruppen
Kontakt/påbörjat inom fyra veckor efter ärendet blivit känt.
2:C Funktionsbevarande från slutenvården till ordinärt boende/servicelgh
3:C Från korttidsboende till ordinärt boende/servicelgh
4:C i ordinärt boende utan hemtjänst
5:C i ordinärt boende med hemtjänst.
6:C Från slutenvård till gruppboende
7:C från korttidsboende/sluten vård till särskilt boende
8:C i särskilt boende och i gruppboende.